在等保2.0發布之前，醫療行業就已經是等級保護測評的重點對象了。因為醫療數據量大，很早就是實現了系統化管理。因此，在等保1.0時代，如何做好信息系統安全防護就是醫院需要重點關注的。但是隨著互聯網+的發展，醫療行業為了提供更便捷的就診服務，也開始進行互聯網的部分接入。而在開放便捷的就業渠道的同時，也為黑客，以及一些不法分子提供了攻擊醫療網絡的渠道。因此，在等保2.0時代，醫療行業的測評對象也同樣需要進行拓展，由原來的信息系統，拓展到新標準要求的測評范圍。等保2.0將云計算、移動互聯、物聯網、工業控制系統等新技術、新應用的場景列入標準范圍。但是由于醫療行業的行業特征和特殊性，因此，該如何開展等級保護測評工作，還需要結合自身實際，進行更為細致科學的調整。

首先，我們來了解醫療行業的等保測評工作要求的變化歷程：

2011年

國家衛健委《衛生行業信息安全等級保護工作的指導意見》規定了三級醫院重要業務系統(可由各省衛健委自己定義)必須通過等保三級測評，二級醫院重要業務系統必須通過等保二級測評;

2016年

國家衛健委《2016 三級綜合醫院評審標準考評辦法 ( 完整版 )》規定了重要業務系統必須達到等保三級標準才滿足三級醫院評審標準中對于網絡安全的要求;

2018年

國家衛健委《國家健康醫療大數據標準、安全和服務管理辦法(試行)》規定了承載健康醫療大數據的平臺必須通過等級保護(未規定級別)，一般引入大數據技術的醫院都是三級甲等醫院，基本以三級等保為主;

2019年

國家衛健委《互聯網醫院管理辦法(試行)》規定了承載互聯網醫院的平臺必須通過等保三級測評。

其次，目前醫療行業面臨那些網絡安全方面的威脅呢?

中國信息通信研究院等機構發布的《2019年健康醫療行業網絡安全觀測報告》，也同樣披露了目前網絡安全風險集中的幾個表現:

第一是僵木蠕等問題嚴峻,勒索病毒嚴重威脅醫療業務正常運行;

第二是數據泄露事件高發，應用服務軟件存在較多安全隱患;

第三是醫療行業的網站同政府網站、教育機構網站等都是境外機構的重點攻擊對象，且網站篡改手法多變。

再者，醫療行業有很多醫院還沒有通過等級保護測評

中國醫院協會信息專業委員會(CHIMA)在去年發布了《2017-2018年度中國醫院信息化狀況調查報告》，其中對醫院實施等級保護情況做了專門章節介紹。據了解，在484家樣本醫院中，36.16%的醫院通過了等保測評。

其中，三級醫院實施等保工作情況明顯好于三級以下醫院，經濟發達地區實施等保工作的比例高于中等發達地區和經濟欠發達地區。

根據CHIMA發布的信息，日前在CHIMA組織的醫院網絡安全技術培訓班上，北京市衛生計生委信息中心副主任鄭攀介紹了北京市醫療行業等級保護情況。

我國醫院現有的安全保障體系尚處于初步建設階段，尚不足以應對當前網絡安全威脅，行業整體網絡安全保障水平亟需提升。

最后，該如何開展等保測評工作呢?看看醫療行業的管理者怎么說。

安全就是‘三分技術、七分管理’，不是投入一堆硬件就安全了。很多高分通過等保三級的醫院后來還是出現了安全問題，所以管理一定要跟得上。”該院后續還將參考等保2.0標準，結合醫院實際情況，有選擇性地采取更多安全措施。( 據介紹，新疆人民醫院于2017年開始啟動等保3級，經過一年多的建設，在2018年順利通過測評。)

指出：醫院在開展網絡安全建設時可以遵循兩個原則：

一是醫院的信息系統不會因為硬件障而停運;

二是一定要對核心數據進行安全有效的備份。

深圳南山醫院網絡技術科主任表示，在國家出臺網絡安全等級保護2.0標準的背景下，醫院上云更加需要一種審慎的態度。尤其在選擇云端安全產品時，一定要提前考慮等保2.0標準的要求，這也是上云必須要解決的問題。

其外， 結合行業現狀和新標準要求，對醫療機構開展網絡安全等級保護工作提出了五點建議。

第一，合理開展新業務系統及平臺的定級備案工作，如醫療大數據平臺、互聯網醫療平臺等。院內如HIS、EMR等還未開展定級備案工作的傳統核心業務系統，也需要加快等保建設步伐。

第二，在等保建設中嘗試采用新技術新手段加強醫院的安全技術防護和態勢感知建設，以防范特種木馬或新型網絡攻擊。

第三，加強日常安全運維，引入可視化、統一運維等創新技術，讓安全管理和運維更簡單并且更加有效。

第四，加強主動防御能力，并通過全方位、多視角的風險分析，完善醫院網絡安全建設短板。從而降低安全風險，提高信息系統健壯性。

第五，適當選擇安全廠商提供的安全服務，彌補醫院專業安全技術人員不足。最大程度減少因網絡安全事件所帶來的醫院運營中斷以及管理成本增加的風險。

總而言之，開展醫療行業的等保測評以及加固網絡安全等工作，需要參照等保2.0的標準開展。需要加強技術和管理的結合，從內部網絡安全防護做起，提高醫護人員和醫療信息系統操作人員的網絡安全意識和網絡安全技術。同時通過提升網絡安全技術和網絡安全設備檢測能力，增強防御外界攻擊的能力。其外，引進網絡安全人才或者尋找安全服務商合作，是加強醫院自身的網絡安全防護能力的非常關鍵。做好安全防護基礎工作，是順利通過等級保護測評的基礎，專業的測評機構/安全服務商的專業指導能夠加快等級保護測評的進程。